الضمان الصحي يوضح معايير صرف الأجهزة الطبية

أوضح مجلس الضمان الصحي أبرز المعايير المنظمة لصرف الأجهزة الطبية المشمولة ضمن وثيقة الضمان الصحي الإلزامية عبر منشور له على منصة “x” مؤكدًا أن صرف هذه الأجهزة يتم وفق اشتراطات طبية محددة تهدف إلى ضمان جودة الخدمة للمستفيدين.

وبيّن المجلس أن من بين الشروط الأساسية لصرف الجهاز الطبي وجود حالة صحية تستدعي ذلك، مثل أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو أمراض الجهاز التنفسي. كما يُشترط وجود مبرر طبي واضح لاستبدال الجهاز خلال فترة سريان الوثيقة التأمينية.

وأشار المجلس إلى أن الجهة المعنية قد تطلب استرجاع الجهاز القديم كجزء من إجراءات الاستبدال، على أن يتم صرف الأجهزة عبر مقدمي الرعاية الصحية المرخصين، ووفقًا للأسعار المعتادة والمعقولة.

وأضاف أن الجهاز يُصرف مرة واحدة فقط خلال مدة سريان الوثيقة، ولا يمكن استبداله إلا في حال انتهاء العمر الافتراضي للجهاز الحالي.

ويأتي هذا التوضيح في إطار حرص مجلس الضمان الصحي على تعزيز الشفافية وضمان حقوق المستفيدين من خدمات التأمين الصحي.